新型心脏药物因医生的「沉默」而难以进入处方

被研究者被誉为突破性用药抑制剂的新型肝脏抑制剂于是以努力给与制剂医生的认可，而这对于制剂低价也是一个束手无策的问题，如特斯，该公司近日报道了其 Entresto 比较渐入佳境的其产品净资产。特斯曾倒是这款新型心肌梗死抑制剂会沦为年其产品额远超 50 亿美元的都于抑制剂，该公司也于是以指望这款其产品试图其太少都于白血病抑制剂注册低价标解约避免的损失。

然而，Entresto 第一季度的其产品额仅为 1700 万美元，多于低于咨询公司预见的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该公司预见这款抑制剂的 2016 年其产品额仅为 2 亿美元，这还至少汤森路透 Cortellis 编者的共识预见的一半。这样的可能并非只有特斯才有。赛诺菲与安进也在努力为其只不过的 PCSK9 抗飞龙剂型 Praluent 和 Repatha 给与制剂。

这种艰难与其它传染病应用形成鲜明对比，如白血病，百时美施贵宝的新型用药抑制剂 Opdivo 于是以获得很大的低价业获得成功。特斯自己的银屑病抑制剂 Cosentyx 也在超出短期内。英美两国肝脏技术人员、英美两国肝脏病学会会长 Chazal 视为，过于生产成本低廉的新型肝脏药被缓慢接受凸显了这些抑制剂的特殊艰难，而这往往以效劳为代价。

「成本是个问题，」 Chazal 在一次采访里面所称。「就许多医学医师而言，他们有顾虑病征否会十分稳定，以及病征开始使用这些抑制剂后，他们否会对抑制剂的费用深感沮丧并由此终止服药。」Entresto 在英美两国的目录生产成本差不多为每年 4500 美元，而 PCSK9 抑制剂每年的费用差不多为 1.4 万美元。

另外，英美两国肝脏病学会、英美两国肝脏病学会及欧洲肝脏病学会等专业机构特定手册的不足也避免了医生的绝望。虽然还包括 Entresto 潜在应用应用的不够新手册于是以在准备里面，但间隔时间上的里面止使得一些技术人员深感沮丧，如肝脏病技术人员 Packer，他曾为首 Entresto 的试验研究，并找到这款抑制剂只能使心肌梗死生还及住院风险下降 20%。

Packer 在上个月的一篇期刊文章里面抱怨涉及手册的拟定目前仍处于「绝望」里面。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的癌症，虽然两款抑制剂结果显示只能急剧减低飞龙，为证明飞龙的急剧减低将会减低肝脏病癫痫，涉及医学试验仍在进行里面。

从未来会发展来看，大多数技术人员仍预计新型肝脏抑制剂会沦为年其产品额远超数十亿美元的都于其产品，但与在此之后的短期内相比，这一过程将会不够漫长。「我们并不但他却有这些愉快的抗病毒，生物学为我们得出结论，这些抗病毒可以潜在提升结局，」Chazal 如是所称。「如何使用这些抑制剂是我们仍在再考虑的事情，但我视为我们在未来会 12 个月会看见这些抑制剂不够加被接受。」

为了提振 Entresto 的其产品，特斯表示该公司从这个月开始于是以减低在英美两国的其产品一队，并且还发起了一个实际上面向消费者的平面广告户外活动。可以说，Entresto 是特斯希望仅有的一款抑制剂，然而，较低的其产品额欠缺其产品费用减低，得出结论这款抑制剂要想获得很大突破还必须花费一定的间隔时间。

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编者： 冯志华